Проблема аддиктивных расстройств
Поднимаем вопрос возникновения, распространения, лечения и профилактики форм зависимого поведения (алкоголизма, курения, наркомании, игромании, избыточного аппетита и веса)
Латынь трактует термин «additio» – как зависимость, зависимое поведение, а в переводе с английского «addiction» – означает склонность, пагубная привычка
Весь 20 век и уже новейшие времена в Украине и на всём постсоветском пространстве прошли под негативным влиянием аддиктивных расстройств
Аддикция имеет характер неинфекционной эпидемии, даже пандемии, от которой страдают миллионы людей.
В основе любых аддиктивных расстройств лежит проблемная адаптация или «адаптация к жизни через болезнь», а также стремление человека уйти от реальности, получить удовольствие, снизить уровень фрустрации путем искусственного изменения своего психического состояния с помощью химических или нехимических факторов (алкоголь и другие психоактивные вещества, игра, переедание).
Вырабатываются стремления псевдоценностям, псевдореальности, псевдожизни.
Аддиктивные расстройства представляют собой болезненные приобретённые программы. Все они «произрастают» и «проецируется» в реальную жизнь из нарушенных (аномальных), врождённых программ-инстинктов. Таких инстинктов всего 4: половой, пищевой, самосохранение и любопытства-творчества. К как правило, в каждой аддикции присутствуют аномалии всех 4 инстинктов.
С позиции расширения и смещение нозологических границ, а также наблюдаемого значительного увеличения частоты и форм аномалий основных инстинктов, к аддикциям сексуального поведения можно отнести проявление незрелой оральный сексуальности: в т.ч., и алкоголизм и табакокурение, и нарко- токсикоманию, и булимию, и поедание несъедобных веществ, и даже избыточный аппетит вес.
Эти формы зависимости характеризуются получением удовольствий через рот. Одновременно, многие из них носят характер и нарушенного пищевого, а также защитного поведения, достигая степени выраженной деструкции- самодеструкции. Примером такой формы аддикции, помимо выше отмеченных, может быть и невротический отказ от приема пищи — анорексия. К подобным вариантам нарушенной сексуальности и деструктивного поведения можно отнести: садизм, мазохизм и т.д.
Не вызывает сомнений тот факт, что недоразвитие или аномалии инстинкта «творчества», в том числе в результате мозговых повреждений могут сопровождаться интеллектуальными нарушениями, а также возникновением зависимого поведения: игромания, компьютеромания, дромомания и т.д.
Отклонение в сексуальном поведении по видимому также базируется на изменениях структурных взаимоотношений в головном мозге и являются отражением сохраняющихся незрелых форм оральный и анальный сексуальности, а также аномалий генитальный сексуальности.
Болезненный характер сегодня нередко принимают и посещение крупных магазинов — шопинг, работа — работаголизм, просмотр телепрограмм, блуждания по интернет сетям, библиомания, а также влечение к пирсингу, тату, хирургическим вмешательствам (по изменению лица, фигуры, молочных желез, пола, липосакции), членовредительство, и, даже, приверженность к определённым философским системам, псевдорелигиозному фанатизму, терроризму, атлетизму и так далее.
ВСЕ ПРОБЛЕМЫ ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ БОЛЕЗНЕННЫХ ГЕДОНИСТИЧЕСКИЙ ВЛЕЧЕНИЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ АДДИКЦИЯ СОСТОЯТ НЕ ТОЛЬКО В ТОМ, ЧТО ОНИ ЕСТЬ, А ПРЕЖДЕ ВСЕГО, В ТОМ, ЧТО У АДДИКТОВ НЕДОСТАТОЧНО ПРЕДСТАВЛЕН ДИАПАЗОН И ВЫРАЖЕННОСТЬ НОРМАЛЬНЫХ ВЛЕЧЕНИЙ.
Для всех аддикций характерно то, что:
- относятся они к хронически-протекающей психической патологии с периодическими обострениями
- имеют дегенеративный характер, могут передаваться по наследству как определённые факторы риска, предрасположенности
- негативно отражаются на качестве жизни больного человека и его окружения
- наиболее интенсивно проявляются в возрасте полового созревания
- сопровождаются параллельно протекающими процессами внешней или внутренней интоксикации.
Именно интоксикационные и постинтоксикационные состояния, как правило, обусловливают обращение пациента за медицинской помощью. Само состояние зависимости пациент с аддиктивным расстройством болезнью не считает, и лечиться по этому поводу не желает. Для него это «образ жизни», под который он успешно адаптировался.
Таким образом, в основе аддикции, как хронически протекающей психической патологии, лежит болезненное влечение к кому-либо или чему-либо, достигшее степени навязчивого состояния, сверхценные идеи, главного модератора поведения. Поэтому все декомпенсированные формы, по мере обострения и выявления, лечаться врачами психиатрами и психотерапевтами.